|
PITANJA I ODGOVORI
- MALE
BOGINJE -
Šta su male boginje?
Ko oboleva od malih
boginja?
U kojim delovima sveta se
javljaju male boginje?
Kako se male boginje šire?
Koji
su simptomi malih boginja?
Koje
komplikacije se mogu javiti kod malih boginja?
Kako se
male boginje mogu sprečiti?
Da li je MMR vakcina sigurna?
ODGOVORI
Šta su male boginje?
Male boginje su akutno, virusno
oboljenje. Zbog visoke kontagioznosti (lakog prenošenja) često
se javljaju u epidemijama. Mada se smatraju za blago oboljenje,
mogu da dovedu do ozbiljnih komplikacija pa i smrtnog ishoda.
Ko oboleva od malih
boginja?
Od malih boginja oboleva samo čovek.
Smatraju se bolešću dečjeg uzrasta, ali se mogu javiti u bilo
kom životnom dobu.
U kojim delovima sveta
se javljaju male boginje?
Male boginje su i dalje vodeći uzrok
smrti među bolestima koje se mogu sprečiti vakcinacijom. Više od
1 milion dece svake godine umire od malih boginja, posebno
pothranjena deca čiji imuni sistem nije u stanju da se izbori sa
infekcijom. Zbog toga se oko 98% smrtnih slučajeva dešava se u
zemljama u razvoju, uglavnom u zemljama Afrike.
U mnogim zemljama Evrope male
boginje su i dalje značajan javnozdravstveni problem, zato što
stepen obuhvata vakcinacijom njie adekvatan. Zbog toga neke
evropske zemlje i dalje registruju epidemije malih boginja.
U AP Vojvodini male boginje nisu
registrovane od 2000-2006. godine. U 2007. godini epidemija
malih boginja se javila nakon importovanog slučaja iz Bosne i
Hercegovine.Uzrok epidemije je nizak obuhvat vakcinacijom u
nekim periurbanim delovima grada.
Kako se male boginje šire?
Virus malih boginja se vrlo lako
širi sa osobe na osobu najčešće putem kapljica koje se stvaraju
prilikom kašljanja i kijanja.
Koji su simptomi malih
boginja?
Prvi simptomi se javljaju 10-12 dana
nakon inkubacije. Bolest u početku liči na prehladu sa curenjem
iz nosa i blagom temperaturom. Oči mogu postati crvene i
osetljive na svetlo. Kako bolest napreduje, obično 3-7 dana
bolesti, temperatura može da poraste i do 39-40 stepeni
Celzijusa. Javlja se ospa koja traje 4-7 dana. Ospa obično
počinje na licu i širi se po celom telu. Male bele tačkice
(Koplikove mrlje) mogu se takođe pojaviti na sluznici usne
duplje u početku bolesti. Posle infekcije ostaje doživotan
imunitet.
Koje komplikacije se mogu
javiti kod malih boginja?
Kod malih boginja može se javiti
sekundarna infekcija unutrašnjeg uha, proliv, bronhitis i
blaga upala pluća. U nekim slučajevima, (1 na 1000), kod
obolelih od malih boginja može se razviti infekcija moždanog
tkiva- encefalitis. Veoma retko, virus može prouzrokovati
subakutni sklerozirajući panencefalitis,propadanje nervnog i
moždanog tkiva.
U 2005. godini u zemljama Evropske
unije prijavljena su 4 slučaja sa encefalitisom i 13 slučajeva
smrtnog ishoda uzrokovanih malim boginjama.
Kako se male boginje mogu
sprečiti?
Zahvaljujući vakcini protiv malih
boginja broj obolelih se iz godine u godinu smanjuje, ali u
mnogim zemljama obuhvat vakcinacijom nije dovoljan da spreči
prenošenje virusa i javljanje ovog oboljenja. Vakcina se daje
zajedno sa vakcinom protiv zaušaka i rubeole
(MMR,Morupar,Trimovax).
Dve doze vakcine su neophodne za
zaštitu. One obezbeđuju dugotrajan imunitet. U većini evropskih
zemalja prva doza se daje između 12 – 15 meseci starosti, a
druga doza (revakcina) između 4-7 godine.
U našoj zemlji prva doza vakcine se
daje sa napunjenih 12 meseci. Vakcinaciju je potrebno sprovesti
odmah nakon prvog rođendana. Druga doza vakcine (revakcina) se
daje pred upis u prvi razred osnovne škole, odnosno u 7. godini
život. Deca, koja prethodnih godina nisu primila vakcinu u 7.
godini života, revakcinišu se prema starom zakonskom propisu, u
šestom razredu osnovne škole, odnosno u 12. godini života.
Obaveznoj vakcinaciji podležu sva deca do 14 godine života. To
znači da svako dete pre završene osnovne škole u zdravstvenoj
dokumentaciji treba da ima upisane dve doze ove vakcine (MMR,
Morpar,Trimovax).
Da li je MMR vakcina
sigurna?
MMR vakcina je sigurna i efikasna.
Ima veoma malo nuspojava. Prijavljenje su blage reakcije kao što
su temperatura, crvenilo i otok na mestu davanja vakcine. Veoma
je mali rizik od ozbiljnih komplikacija koje se mogu javiti
posle vakcinisanja. Veći je rizik od komlikacija kod obolelih od
malih boginja nego posle primanja vakcine. Novinski natpisi iz
1998. godine koji su tvrdili da postoji veza između MMR vakcine
i autizma u nekim zemljama, narušili su poverenje javnosti u ovu
vakcinu. Kasnija istraživanja dokazala su da ne postoji veza
između MMR vakcine i autizma. Danas sve zemlje sveta sprovede
sistemsku imunizaciu protiv malih boginja u cilju zaštite kako
pojedinaca tako i populacije.
|
